圖1 糖尿病并發(fā)癥

糖尿病分類
1999年WHO對(duì)糖尿病采取了病因分型，主要分為4類，即1型糖尿�。═ype 1 Diabetes，T1D）、2型糖尿�。═ype 2 Diabetes，T2D）、妊娠糖尿�。℅estational Diabetes，GD）和其他特殊類型糖尿病。

1型糖尿�。褐饕�是自身免疫損害，使胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏所致。
2型糖尿�。菏怯蛇z傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。我國糖尿病患者以2型糖尿病為主，約占糖尿病總數(shù)的90%以上。

妊娠糖尿�。褐冈�本并沒有糖尿病的婦女，妊娠期間發(fā)生的糖代謝異常，但血糖未達(dá)到顯性糖尿病的水平。

其他特殊類型糖尿�。褐饕�包括遺傳性β細(xì)胞缺陷（如早年發(fā)病的成人糖尿病）、胰腺疾病（如胰腺切除）、內(nèi)分泌疾病（如皮質(zhì)醇增多癥、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤、肢端肥大癥等），以及藥物因素（糖皮質(zhì)激素、某些利尿劑等）所導(dǎo)致的糖尿病。

糖尿病防治刻不容緩
據(jù)2021年國際糖尿病聯(lián)盟（international diabetes federation，IDF）官方網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)來看，2021年糖尿病導(dǎo)致的死亡人數(shù)高達(dá)670萬人，其中每5秒就有1人死亡；全球有5.37億20-79歲的成年人患有糖尿病，這占該年齡組全球人口的10.5%。且預(yù)計(jì)到2030年，總?cè)藬?shù)將上升至6.43億（11.3%），到2045年將上升至7.83億（12.2%）。
 

圖2 全球20-79歲的成年人糖尿病患病統(tǒng)計(jì)^[2]

且數(shù)據(jù)顯示，2021年，20-79歲人群中，糖尿病患者人數(shù)最多的國家是中國、印度和巴基斯坦。預(yù)計(jì)到2045年，前三名的排名將保持不變。我國2021年20-79歲成年人糖尿病患者總數(shù)、未被診斷糖尿病患者數(shù)量、因糖尿病導(dǎo)致的死亡人數(shù)均排名全球第一。因此，對(duì)糖尿病進(jìn)行早期預(yù)防和有效治療迫在眉睫。
 

圖3 糖尿病患病人數(shù)國家Top10^[2]

隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，越來越多的糖尿病藥物被納入醫(yī)保，藥物不斷創(chuàng)新發(fā)展，預(yù)計(jì)我國糖尿病藥物市場(chǎng)規(guī)模將逐步擴(kuò)大，市場(chǎng)前景廣闊。在這一背景下，選擇精確的臨床前動(dòng)物模型對(duì)于糖尿病藥物的研究和開發(fā)變得尤為關(guān)鍵。

南模小鼠模型
針對(duì)糖尿病的研究和新藥開發(fā)的需求，南模生物建立了穩(wěn)定的糖尿病相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)技術(shù)，并構(gòu)建了自發(fā)性糖尿病模型ob/ob、STZ誘導(dǎo)糖尿病模型以及B-hGLP1R、B-hGCGR等一系列人源化小鼠，為相關(guān)藥物的藥效評(píng)估和安全性評(píng)價(jià)提供了強(qiáng)有力的工具，助力糖尿病藥物研發(fā)。

1型糖尿病模型
STZ誘導(dǎo)造模
鏈脲佐菌素（streptozotocin，STZ）是目前使用最廣泛的糖尿病動(dòng)物模型化學(xué)誘導(dǎo)劑，屬于氨基葡萄糖-亞硝基脲衍生物，其結(jié)構(gòu)中的亞硝基脲是細(xì)胞毒素，能破壞大小鼠的胰島β細(xì)胞，使其產(chǎn)生1型糖尿病癥狀。
 

圖4 STZ誘導(dǎo)C57BL/6小鼠造模

結(jié)果顯示，STZ誘導(dǎo)后，實(shí)驗(yàn)組小鼠的空腹血糖顯著升高，糖耐量明顯異常。

2 Ins2-C96Y小鼠（Akita-like）
南模生物利用基因編輯技術(shù)將小鼠Ins2基因編碼蛋白96位氨基酸由C替換為Y，建立Ins2基因點(diǎn)突變小鼠模型，該模型與Akita小鼠具有相同基因型。Ins2基因C96Y的點(diǎn)突變會(huì)導(dǎo)致胰島素A鏈和B鏈之間的一個(gè)關(guān)鍵二硫鍵無法形成，從而導(dǎo)致小鼠proinsulin-2蛋白的錯(cuò)誤折疊，這些錯(cuò)誤折疊的蛋白的積累最終會(huì)導(dǎo)致內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激和胰島β細(xì)胞凋亡。Ins2-C96Y小鼠從4周齡開始，雜合子就表現(xiàn)出多食、多飲、高血糖、體重不增的明顯糖尿病癥狀，且癥狀隨著年齡增長而加重，因此Ins2-C96Y小鼠常用作1型糖尿病研究。
 

圖5 Ins2-C96Y雜合子小鼠的體重，血糖等主要表型

圖6 Lep-KO (ob/ob)小鼠的驗(yàn)證
 

A，Lep-KO小鼠表現(xiàn)出明顯的肥胖表型（n=16）；B，Lep-KO 小鼠表現(xiàn)出高血糖的癥狀（n=16）；C-D，Lep-KO 小鼠表現(xiàn)出明顯的糖耐量異常（n=6，雄性，6周齡）；E，Lep-KO 小鼠的胰島素水平（n=4，20周齡）。
 

圖7 Lep-KO（ob/ob）小鼠皮下脂肪組織的H&E染色

結(jié)果顯示Lep-KO小鼠脂肪細(xì)胞體積更大。
 

圖8 Lep-KO (ob/ob)小鼠胰腺的代表性圖片

結(jié)果提示Lep-KO 小鼠胰腺有炎性細(xì)胞浸潤。

藥物靶點(diǎn)人源化模型
GLP1R人源化小鼠
 

圖9 IHC檢測(cè)hGLP1R的表達(dá)

從hGLP1R小鼠（HO/HO）收集胰腺、唾液腺、結(jié)腸、心臟、肺、腦、胃和十二指腸，并用抗人GLP1R抗體進(jìn)行IHC分析，結(jié)果顯示hGLP1R在胰島中特異性高表達(dá)。
 

圖10 兩種候選藥物在hGLP1R小鼠中的降血糖功效

OGTT測(cè)試表明候選藥物顯示出良好的降血糖功效。
除上述分享的模型外，還有多種自主構(gòu)建的基因修飾糖尿病研究模型及靶點(diǎn)人源化模型，可用于糖尿病的基礎(chǔ)研究和藥物開發(fā)，部分模型可見下表，歡迎大家咨詢！

表1 糖尿病小鼠模型

表2 部分基因修飾糖尿病小鼠

表3 部分糖尿病相關(guān)靶點(diǎn)人源化小鼠模型

此外，南模生物還打造了專業(yè)全面的藥理藥效評(píng)價(jià)平臺(tái)，為您提供從動(dòng)物模型選擇、動(dòng)物造模、藥物篩選、藥理藥效評(píng)價(jià)、早期毒理評(píng)價(jià)等一整套臨床前服務(wù)項(xiàng)目。若您有相關(guān)需求，歡迎撥打400-728-0660（訂購/技術(shù)熱線）或于南模生物微信公眾號(hào)在線咨詢，我們的專業(yè)團(tuán)隊(duì)將竭誠為您服務(wù)！

Reference：
[1] Antar SA, Ashour NA, Sharaky M, et al. Diabetes mellitus: Classification, mediators, and complications; A gate to identify potential targets for the development of new effective treatments. Biomed Pharmacother. 2023;168:115734. doi:10.1016/j.biopha.2023.115734

[2] https://diabetesatlas.org/atlas/tenth-edition/, IDF Diabetes Atlas 2021 | IDF Diabetes Atlas

[3] American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S20-S42. doi:10.2337/dc24-S002

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上海南方模式生物科技股份有限公司（Shanghai Model Organisms Center, Inc.，簡(jiǎn)稱"南模生物"），成立于2000年9月，是一家上交所科創(chuàng)板上市高科技生物公司（股票代碼：688265），始終以編輯基因、解碼生命為己任，專注于模式生物領(lǐng)域，打造了以基因修飾動(dòng)物模型研發(fā)為核心，涵蓋多物種模型構(gòu)建、飼養(yǎng)繁育、表型分析、藥物臨床前評(píng)價(jià)等多個(gè)技術(shù)平臺(tái)，致力于為全球高校、科研院所、制藥企業(yè)等客戶提供全方位、一體化的基因修飾動(dòng)物模型產(chǎn)品解決方案。