牙周炎是一種較為常見的慢性炎癥,常發(fā)生于30歲以上的成年人。若不進行及時有效的治療,將可能導致嚴重的牙周損壞,包括牙槽骨、牙周韌帶、牙骨質等,并最終導致牙齒脫落。針對該疾病,目前主流的治療方法較多,包括齦下刮治術、根面平整術、翻瓣術等手術方式,也有通過降解膜引導的組織再生法。
實驗細節(jié)及結果
作者使用的主體材料為PCL——一種FDA批準可用于人體的聚合物,可在加熱條件下熔融,并可在電場下被拉成極細的纖維,因此可以應用于靜電紡絲書寫中。使用的設備為放置于生物安全柜中的regenHU生物3D打印機(配備MEW:熔融靜電紡絲書寫打印頭)。將原料顆粒置于料倉中,加熱至90℃并維持30 min后,以一定的氣壓、電壓和速度進行打印。
文中提到的實驗主要分為兩部分:
一、體外實驗:考察不同打印條件所得支架的細胞增值情況。作者分別打印出隨機(Random)、有序(Aligned)、小孔(Small Spacing,250 μm間距)、大孔(Large Spacing,500 μm間距)四種支架結構(圖1),在附著細胞并培養(yǎng)1、3、7天后,分別對細胞成活率進行檢測。結果為有序(Aligned)打印模式下的支架效果最好(圖2)。
圖1 四種打印支架的結構電鏡圖
圖2 培養(yǎng)細胞后的支架分別于1、3、7日獲得的細胞成活率
二、體內實驗:在大鼠牙槽構建模型,驗證模擬天然組織的結構和組成可促進組織有效整合這一理論,闡明纖維形態(tài)學、纖維間距、化學組成對牙周組織再生的影響。在這一環(huán)節(jié),作者選用的支架纖維形態(tài)學為有序(Aligned),因其在之前的結果中效果最佳;而纖維間距盡管在上一環(huán)節(jié)表現不盡人意,但為了促進組織再生(提供更大的空間以便于細胞增殖),作者參考了其他文獻,選用了500 μm的間距;化學組成則為該課題組之前的研究成果,在普通PCL上覆蓋氟化磷酸鈣(Fluorinated calcium phosphate,F/CaP)使牙槽骨再生更加穩(wěn)固以支撐牙周韌帶的生成;同時,為了防止軟組織滲透進入創(chuàng)傷部分阻礙牙周再生,作者也添加了膠原(Collagen)提供臨時屏障,抵擋牙齦上皮細胞和纖維原細胞的侵入。因此在對比實驗中,共有4組,分別為對照組(Sham)、膠原組(Collagen)、覆蓋氟化磷酸鈣的有序骨架組(Aligned+F/CaP)、在空隙填充膠原的覆蓋氟化磷酸鈣有序骨架組(Aligned+F/CaP_COL)。
在植入大鼠牙槽后分別于第3、6周檢測骨體積(BV)和骨填充比例(BF),發(fā)現Aligned+F/CaP_COL的表現最佳(圖3)。
圖3 骨體積(BV)和骨填充比例(BF)對比
小結
作者的成果為牙周組織再生提供了新的治療思路,但目前仍停留在小型動物實驗階段。未來如果能成功進行大型動物甚至人體實驗,將大大提升這一方法的可行性。
參考文獻
[1] Arwa D, Jessica A. F, Jinping X, et al. Tissue-specific melt electrowritten polymeric scaffolds for coordinated regeneration of soft and hard periodontal tissues[J]. Bioactive Materials 19 (2023) 268–281.
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