凱信A超OD1-AP的檢查方法和基本應(yīng)用
瀏覽次數(shù):6692 發(fā)布日期:2019-4-10
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A超簡(jiǎn)介
A型超聲超聲掃描是將所探測(cè)組織的界面回聲以波峰形式顯示,按回聲返回探頭的時(shí)間順序依次排列在基線上,構(gòu)成與探測(cè)方向一致的一維線性圖像。
A型超聲是基本的超聲模式,它是構(gòu)成其他更復(fù)雜應(yīng)用模式的基礎(chǔ)。
A型超聲檢查成像可以在單一的超聲儀器上顯示,也可以在A/B型超聲儀器上顯示。
應(yīng)用范圍
生理特性方面:測(cè)量眼軸長(zhǎng)度、前房深度、晶狀體厚度,并測(cè)量角膜中及各個(gè)象限的角膜厚度。
輔助角膜曲率、角膜地形圖、綜合驗(yàn)光儀、眼底檢查等各項(xiàng)檢查,分析近視、散光燈屈光不正的類(lèi)型和程度,預(yù)防近視發(fā)展的趨勢(shì)。
角膜病、白內(nèi)障、青光眼等眼科疾患的診斷依據(jù),以及各種治療效果的評(píng)估。
屈光性角膜手術(shù)適應(yīng)癥的篩選(如準(zhǔn)分子屈光手術(shù))
各類(lèi)接觸鏡驗(yàn)配前后的常規(guī)檢查,角膜接觸鏡和角膜塑形鏡控制近視治療的效果評(píng)價(jià)以及不良反應(yīng)。
檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)
確保所有的測(cè)量條件都正確的設(shè)置完畢。
測(cè)量前,向患者說(shuō)明所使用的儀器及測(cè)量方法,使患者消除緊張情緒。囑咐患者避免劇烈的身體運(yùn)動(dòng)(可能損傷角膜),配合醫(yī)生檢查測(cè)量,眼球盡可能避免轉(zhuǎn)動(dòng)。
詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)表面麻藥過(guò)敏史,雙眼滴入角膜表面麻醉劑,令患者靜坐或靜臥五分鐘后開(kāi)始測(cè)量。
A超探頭與眼角膜直接接觸,可能有病菌傳播,引起交叉感染。所以使用前要對(duì)A超探頭用醫(yī)用酒精擦拭進(jìn)行消毒,但嚴(yán)禁用精長(zhǎng)時(shí)間浸泡探頭消毒以延長(zhǎng)A超用壽命。
(檢查后)為防止感染,做完檢查后雙眼各一滴抗生素滴眼劑。
(檢查后)短時(shí)間眼睛會(huì)有麻痛的感覺(jué),是麻藥的后續(xù)作用,避免用手用力揉眼睛,有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)角膜上皮少量脫落引起疼痛,這是麻藥引起的24小時(shí)內(nèi)可以痊愈,如果感覺(jué)刺疼明顯應(yīng)立即門(mén)診就診。
直接接觸檢查法:探頭與角膜直接接觸的方法。將探頭置于角膜表面,聲波透過(guò)角膜頂點(diǎn)的中央,經(jīng)晶狀體中央、玻璃體、直至黃斑中心,即可得到眼軸長(zhǎng)度和相關(guān)的生物測(cè)量參數(shù)。
間接浸潤(rùn)檢查法:與直接接觸檢查法相同。只是在檢查前需要準(zhǔn)備眼杯,眼杯內(nèi)有光滑的內(nèi)外緣,置于上下眼臉之間保持眼臉的開(kāi)放狀態(tài)。
眼杯的直徑:18—28mm
成人:22mm和24mm
兒童:18mm
- 眼球狀態(tài)的選擇:根據(jù)病人眼球狀態(tài)選擇正常眼、晶狀體致密眼、無(wú)晶體眼、假晶狀體眼。
- 檢查方式的選擇:自動(dòng)測(cè)量和手動(dòng)測(cè)量。自動(dòng)測(cè)量時(shí)儀器根據(jù)所選擇的眼球狀態(tài)是否符合預(yù)設(shè)條件自動(dòng)凍結(jié)圖像并將結(jié)果保存。手動(dòng)測(cè)量狀態(tài)下,由檢查者根據(jù)儀器所顯示圖像,人工凍結(jié)圖像然后移動(dòng)電子門(mén)進(jìn)行測(cè)量。
- 檢查方法:檢查前對(duì)受檢眼進(jìn)行表面麻醉。每個(gè)專(zhuān)用探頭的頂端都有一個(gè)紅色注視燈,如果病人的視力能夠注視,則在檢查時(shí)囑咐病人將受檢眼注視紅燈。當(dāng)探頭逐漸接觸到角膜的瞬間,如果測(cè)量條件滿足預(yù)設(shè)值儀器自動(dòng)凍結(jié)圖像并顯示測(cè)量結(jié)果。如此反復(fù)測(cè)量3—5次,如果多次測(cè)量的誤差在0.1mm以?xún)?nèi),則可確定檢查結(jié)果;反之,重復(fù)前述檢查過(guò)程直到結(jié)果滿足測(cè)量條件為止。
眼杯的放置方法:為減輕病人的痛苦更好的配合醫(yī)生的檢查,放置眼杯前可對(duì)受檢眼進(jìn)行表面麻醉,待麻醉充分后再將眼杯置于眼臉內(nèi)。首先根據(jù)病人的眼臉大小選擇合適的眼杯,檢查者雙手將受檢查者的眼臉?lè)珠_(kāi),囑咐病人眼球向下轉(zhuǎn),輕提上眼臉將眼杯的一側(cè)置于上眼臉下然后讓病人向上轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,將病人的下眼臉向下拉,暴露出下穹窿,將眼杯完全置于病人的結(jié)膜囊內(nèi)。
檢查時(shí),先向眼杯內(nèi)注入耦合劑(如平衡鹽溶液、人工淚液等),然后將探頭置于耦合劑內(nèi),而不直接與角膜相接觸,二者之間的距離在5—10mm,通過(guò)移動(dòng)探頭獲得最佳圖像滿足儀器的預(yù)設(shè)值即可獲得檢查結(jié)果。
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